發布時間:2024/7/2 18:30
【健康醫療網/記者張慈恩報導】13歲劉姓少女考前發生心悸、胸悶、呼吸困難長達兩天,他院治療後仍未好轉,送至中國醫藥大學附設醫院已是休克狀態,經診斷為猛爆性心肌炎而使用葉克膜急救,但因末端血液循環不佳,缺乏血液供給導致雙腳發黑。心臟血管外科吳佳穎醫師與團隊將葉克膜換成「微型心臟幫浦」,微小的驅動馬達助血液循環持續維持,經過一週的治療後心臟功能漸漸恢復,移除幫浦並轉至普通病房,出院返家。
根據國際研究統計,每十萬人中約有4至6例心肌炎患者。中醫大附醫心臟血管外科吳佳穎醫師指出,心肌炎大多由病毒引起,導致心肌細胞受傷、心臟收縮功能變差,嚴重甚至會心臟衰竭而死。
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而急性心肌炎的初期症狀可能表現為發燒、咳嗽或腹瀉,很容易與感冒混淆。若出現心悸、胸悶胸痛、呼吸急促或四肢冰冷無力等更嚴重的症狀,應立即尋求醫療幫助。
吳佳穎醫師補充,葉克膜可替代部分心肺功能進行體外循環,但有下肢缺血過久造成傷口感染、截肢等嚴重併發症,因此與小兒心臟科彭義欽醫師討論後,決定將目前世界最小體積的「微型心臟幫浦Impella」,經穿刺鼠蹊部皮膚或是由鎖骨下放置到心臟內。不但術後傷口小、可下床活動,更能降低下肢併發症如出血、壞死和感染的發生。
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中醫大附醫外科部副主任李秉純解釋,心臟的功能類似幫浦,持續不斷地向全身輸送血液,當心臟功能衰竭,無法有效供應血流時,會出現多種症狀。為預防心肌炎,維持良好的免疫力是關鍵,包括定期接種流感疫苗、保持正常作息、避免吸菸與飲酒、實行安全性行為及保持良好的衛生習慣等。
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